의료기관
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| 연번 | 민원종류 | 수수료 | 처리기간 | 구비서류 | 서식 |
|---|---|---|---|---|---|
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1 |
결핵환자등 신고서식 |
없음 |
즉시 |
결핵 환자등 신고서식 |
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2 |
결핵환자등 사망(검안)신고 |
없음 |
즉시 |
결핵환자등 사망(검안) 신고 |
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3 |
입원비지원신청서(환자용) |
없음 |
1개월이내 |
입원비지원신청서(환자용) |
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4 |
입원비지원신청서(의료기관용) |
없음 |
1개월이내 |
입원비지원신청서(의료기관용) |
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5 |
약제비지원신청서(약국용) |
없음 |
1개월이내 |
약제비지원신청서(약국용) |
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6 |
입원비 영수증 (예시) |
없음 |
1개월이내 |
입원비 영수증 (예시) |
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7 |
개인정보제공동의서 |
없음 |
즉시 |
개인정보제공동의서 |
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8 |
부양가족생계비 지원신청서 |
없음 |
1개월이내 |
부양가족생계비 지원신청서 |
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9 |
입원명령 결핵 환자가구 및 부양의무자가구 소득 신고서 |
없음 |
1개월이내 |
입원명령 결핵 환자가구 및 부양의무자가구 소득 신고서 |
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10 |
입원명령 결핵환자 소득 조사 의뢰서 |
없음 |
1개월이내 |
입원명령 결핵환자 소득 조사 의뢰서 |
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11 |
소득 정보 확인 동의서 |
없음 |
1개월이내 |
소득 정보 확인 동의서 |
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12 |
입원명령 결핵 환자가구 및 부양의무자가구 소득 결과 통보서 |
없음 |
1개월이내 |
입원명령 결핵 환자가구 및 부양의무자가구 소득 결과 통보서 |
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13 |
인우보증서(예시) |
없음 |
1개월이내 |
인우보증서(예시) |
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14 |
지출실태조사표 |
없음 |
1개월이내 |
지출실태조사표 |
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15 |
약제비(비급여2차항결핵제)지원신청서 |
없음 |
1개월이내 |
약제비(비급여2차항결핵제)지원신청서 |
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