결핵관리 민원서식에 관한 표입니다.
연번 민원종류 수수료 처리기간 구비서류 서식

1

결핵환자등 신고서식

없음

즉시 

결핵 환자등 신고서식

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2

결핵환자등 사망(검안)신고

 없음

 즉시

결핵환자등 사망(검안) 신고

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3

 입원비지원신청서(환자용)

 없음

1개월이내

 입원비지원신청서(환자용)

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4

 입원비지원신청서(의료기관용)

 없음

1개월이내

 입원비지원신청서(의료기관용)

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5

 약제비지원신청서(약국용)

 없음

1개월이내

 약제비지원신청서(약국용)

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6

 입원비 영수증 (예시)

 없음

1개월이내

 입원비 영수증 (예시)

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7

 개인정보제공동의서

 없음

즉시 

 개인정보제공동의서

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8

 부양가족생계비 지원신청서

 없음

1개월이내

 부양가족생계비 지원신청서

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9

 입원명령 결핵 환자가구 및 부양의무자가구 소득 신고서

 없음

1개월이내

 입원명령 결핵 환자가구 및 부양의무자가구 소득 신고서

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10

 입원명령 결핵환자 소득 조사 의뢰서

 없음

1개월이내

 입원명령 결핵환자 소득 조사 의뢰서

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11

 소득 정보 확인 동의서

 없음

1개월이내

 소득 정보 확인 동의서

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12

 입원명령 결핵 환자가구 및 부양의무자가구 소득 결과 통보서

 없음

1개월이내

 입원명령 결핵 환자가구 및 부양의무자가구 소득 결과 통보서

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13

 인우보증서(예시)

 없음

1개월이내

 인우보증서(예시)

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14

 지출실태조사표

 없음

1개월이내

 지출실태조사표

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15

 약제비(비급여2차항결핵제)지원신청서

 없음

1개월이내

 약제비(비급여2차항결핵제)지원신청서

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